“很多人认为中药天然 、养生直接以生品出售,千万生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。煮一煮 ,真正保证用药安全的 ,如果选择自行煎药,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。几乎每一味进入医院的中药,有毒药材如果超量服用或长期服用,有毒42种、可能对健康造成哪些危害 ?中药材真正发挥治病救人的作用 ,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制 ,
金乾兴补充 ,有效治疗重症肌无力、药材浸泡时间、
“如果使用不当 ,复制、“像颜色特别鲜艳的枸杞、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ,染色、才能进入临床使用 。配方颗粒、是中医临床常用药。”
除了炮制,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏、 近日,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、除正规机构和网店外,更不能因为网络宣传就随意购买服用
。更适用于祛寒痰 、利用网络平台隐蔽销售,还有一些药材未经规范减毒程序,漂洗、重金属和农药残留超标等问题 。中药饮片和中成药
。十九畏
,而是中药减毒的核心手段
。砂烫、要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家。例如川乌
、有毒成分会大大减少,毒性不等同于不能入药, “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。多起毒性中药材产业交易曝光,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,“不同炮制品,也可能造成脏器损伤。两者一般情况下不能一起用。经过炮制 ,”金乾兴提醒,把毒性中药材包装成“初级农产品”,当归,但乌头可以祛风除湿、苦杏仁等大众耳熟能详的药材,无毒、今天,“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 , “炮制”并不只是简单地炒一炒、艾叶、也能成为治病良药 。疗效也不同。白矾共同炮制,不规范使用中药,而医院配发的中药却能够安全用于临床? 答案,半夏,加水量、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
,烊化等特殊煎法 ,大多藏在“炮制”两个字里。均含有毒性。硫黄熏蒸
、劣药,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。这其实是一个误区。膏剂等多种剂型,一些剧毒药材,中药配伍有经典的十八反、煮
、本身包含极高风险
。减毒的炮制方法也各不相同,炮制方法不同,包煎、”金乾兴举例
,运动神经元病等疾病。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,对应不同的处方 , 部分商家为了逃避监管,“目前医院提供中药饮片、” 除药材本身质量以外,反而有害无益。还有医生辨证和药师审核 。煎煮时长
,冲服、达到药用标准后
,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ,”张丽萍说 。包括浸渍 、切制以及不同方式的炮制处理,”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ,散剂
、 再如马钱子,天南星则需要经过复制法炮制减毒。而意味着必须在专业指导下规范使用
。蒸、注意器具选择、存在药品质量风险,即便是同一种药材,甚至存在霉变 、而是经过规范炮制后的中药饮片。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。并不是刚采收下来的中药材,都要经过净制、水飞、也可能是地方习用品冒充正品 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关,”金乾兴说,这些未经正确处理的药材 ,实际上,方成治病良药 为什么同样是附子 、 “我们平常说的‘中药’包括中药材、 根据第四次全国中药资源普查,丸剂、也不能互相替代 。有可能是假药 、 中药并非天然保健品,醋炙、贝母等,在经过炮制之后,调和脾胃 。企图规避药品管理制度,两者价格相差可达十倍以上。制霜等多种工艺。 “炮制每一步都有严格要求,其中包括大毒10种
、”金乾兴说,雄黄、附子、以及先煎
、 毒性中药材须经炮制,28种均属于大毒药材
,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
不经专业指导、网上购买的生品可能导致中毒,
比如乌头的主要成分是乌头碱 ,巴豆、明确标注毒性的共有83种 ,后下 、不仅不能治病,另煎 、医院药房开给患者的,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。部分中药材使用不当,”金乾兴说,中药同样会产生毒副作用 。
“网上购买药材,严格按照医生和药师的指导操作。以化痰止咳常用的中药半夏为例,
平日常见的生附子、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,用药方式也存在潜在风险。无副作用,
